宜民時尚中醫診所

 

女性生理週期的中醫觀點

《黃帝內經》記載女子以七歲為發育節律，二七十四歲時天癸初至，任脈沖脈開始作用，月事按時來潮。也就是說，女性約每28天行經一次，中醫很早就注意到女性獨有的月經週期。

中醫認為女性以血為本：「婦人之生，有餘於氣，不足於血」。由於行經時反覆耗血，女性更易出現血虛。因此，中醫減肥強調順應生理周期調養氣血，在適當時機補血養陰、疏調氣機，才能瘦得健康。
 

月經期：調經舒瘀的瘦身策略

經期概況（約第1～5天）： 此時子宮內膜脫落出血，屬於生理上的「瀉」階段，氣血相對虛弱。中醫主張經期應適當休息保暖，避免過度運動或節食傷正氣。若經行不暢有血塊或痛經，多與氣滯血瘀或宮寒有關，可透過溫經散寒、活血化瘀來改善。經痛在漢代即有記載：《金匱要略》提到「婦人腹中諸疾痛，當歸芍藥散主之」，用當歸芍藥散養血行氣以解痛。經期飲食上宜清淡易消化，同時可食用紅豆薏仁湯、當歸生薑羊肉湯等溫補食品幫助化瘀暖宮，減輕經期不適感。

經期調理要點：中醫強調經期勿過度干預代謝，以免耗傷正氣。“正如古訓所云：「刺而過此者，則脫氣」，治療過當反傷元氣。”減重在此期不宜強求快速下降，可將重點放在調經養生上。經期可以透過熱敷下腹、艾條薰脐等方法舒緩疼痛並促進血液循環，為下一階段減重做好準備。期間如有貧血疲倦，可少量多餐補充鐵質和蛋白質，以助氣血恢復。總之，月經期應順勢排毒而非強力減重，調經養血讓身體氣血充足，後續瘦身才能更有效率。
 

濾泡期：經後調補與燃脂黃金期

濾泡期概況（約經後第6～14天）： 月經結束後，身體進入經後調養期。此時卵泡發育，雌激素逐漸上升，女性體內陰血漸增、新陳代謝和能量逐步回升。中醫認為經後一週是「養血填精」的最佳時機，氣血充盈則基礎代謝率提升，因而被視為減重的黃金期。可見許多女性在此階段精神體力較佳，若配合良好作息和運動，有助於加速脂肪燃燒。

調養與減肥策略：濾泡期重在補益後天、滋養氣血。經後宜適當進補養血養陰，可在醫師指導下服用四物湯等經典方劑調理。《金匱要略》指出月經過後正是調補時機。飲食上可多食用紅棗、枸杞、黑木耳等養血食材，健脾胃以利氣血生化。同時可循序增加運動強度，在此期間進行有氧運動或力量訓練，有助於耗脂塑形。由於身體狀態正處於高原期，減重計畫在此階段往往進展最快、效果明顯，應好好把握。
 

排卵期：陰陽轉換的平衡期

排卵期概況（約第14天左右）： 濾泡成熟後排卵，標誌著陰陽轉換的關鍵點。排卵時體內雌激素達峰後略降，黃體素開始上升，陰氣轉化為陽氣，不少女性會感到體溫稍升、食慾略增。中醫認為排卵過程需要肝氣條達與腎氣推動，情志過度起伏可能影響卵子的順利釋放。

調養與減肥策略：排卵期重在疏肝解鬱、培補腎氣。保持心情舒暢格外重要，可透過泡腳、冥想等方式放鬆心情，避免大喜大怒損傷肝腎。此時飲食宜清淡適度，避免過食辛燥燥熱之品，以防助陽過亢。可適當食用滋陰潤燥的食材，如百合、銀耳湯，既滿足口腹又不至於增重。若出現排卵痛或排卵不順，可在醫師指導下考慮針灸調理，選取太衝、三陰交等穴位以舒肝理氣、調經助孕，促進氣血在排卵時的調達。運動方面則以溫和舒展為主，例如瑜伽拉伸或散步，有助於放鬆骨盆區域的經絡。排卵期的減重節奏應以「穩」為原則，維持良好習慣但不強求劇烈變化，靜待身體順利過渡到下一階段。
 

黃體期：調順情志與排濕緩滯期

黃體期概況（約第15～28天）： 排卵後進入黃體期，此時陽氣漸旺，體溫維持較高水準，若未受孕黃體素會在後期下降。許多女性在黃體中後期（經前期）出現經前症候群，例如食慾大增、疲倦嗜睡、乳房脹痛、情緒煩躁等。中醫視之為肝脾失調的表現：肝氣鬱結則情緒緊張易怒，脾失健運則水濕內聚導致水腫、體重暫時回升。黃體後期代謝趨緩是瘦身的「平台期」，減重速度可能放慢甚至停滯。

調養與減肥策略： 黃體期重點在理氣健脾、利濕寧心。針對食慾變化，中醫強調適度控制甜食肥膩的攝入，因「五味過度則傷正」，尤以嗜食甘肥最易生痰成濕使人體發胖。可將精製糖點心替換為健脾養心的天然甜味，如紅棗桂圓茶或蜂蜜南瓜泥，滿足口腹之慾的同時不致生濕生熱。若經前情緒波動明顯，可食用玫瑰花茶、柴胡疏肝散等疏肝解鬱；失眠煩躁者可在睡前泡腳或喝點酸棗仁茶安神。運動方面宜以有氧運動搭配舒緩身心的方式進行，例如慢跑配合音樂、瑜伽放鬆等，既可促進腎陽氣化水濕、防止體重上升，又有助紓解壓力穩定情緒。如出現經前浮腫便祕，可適當按摩三陰交、陰陵泉等穴位利水通便。整體而言，黃體期的減肥應順勢而為，以調整生活習慣和情緒為重，減緩節奏但不鬆懈，為下一個周期的瘦身打好基礎。
 

體質差異與情緒在周期減肥中的影響

辨體質施策： 女性的經期反應和減重效果因體質而異，中醫將體質分為多種類型，減肥需辨證調理。氣虛體質者平素代謝慢、經期易疲倦頭暈，瘦身宜健脾補氣，可配合黃耆、黨參等益氣藥；陰虛體質者容易經少經痛、口乾便秘，宜滋陰清熱，可酌用六味地黃丸調補；痰濕體質者形體偏胖、經期易水腫，小腹常脹，宜健脾利濕，可用茯苓、薏苡仁化濕。

此外，肝鬱氣滯體質的女性在經前特別煩躁，胸脅脹滿，常以進食甜食來緩解情緒。這正印證《素問·藏氣法時論》所說：「肝苦急，急食甘以緩之」，肝氣鬱悶時人會本能地想吃甘味來舒緩。對此應有節制地選擇健康甜味來源（如桂圓、百合、蜂蜜適量）代替高熱量零食，既滿足「肝欲散、急食甘以緩之」的生理需求，又避免過多熱量攝入。總之，要根據個人體質調整經期保健與減重方案：虛者補之、實者瀉之，寒者溫之、熱者清之，隨體質靈活應用飲食和方藥，方能提高瘦身效率。

情緒與荷爾蒙：女性荷爾蒙水平的波動使情緒易隨周期變化而起伏。經前幾天黃體素下降，許多人感到焦躁易怒、抑鬱低落，這時切忌自暴自棄暴飲暴食，而應運用中醫調心情的方法如「七情宜疏」原則：生氣時喝杯甘麥大棗湯寧神，煩躁時聞聞舒肝理氣的玫瑰精油，疲倦時泡泡提神醒腦的薄荷足浴等。現代研究也證實，壓力過大會升高皮質醇導致脂肪囤積，故經前放鬆心情有助於預防情緒性進食。經期情緒不穩還可以向中醫師諮詢，透過針灸內關、神門等穴位寧心安神，搭配中藥調理心肝，減輕焦慮憂鬱等症狀。將情志調適融入整個周期的減肥計畫中，能夠避免壓力飲食等反效果，讓瘦身過程更平穩持久。
 

掌握生理節奏的減肥原則

順時而為，事半功倍： 中醫強調「天人合一」，人體與自然節律相應，女性應善加利用自身生理周期來輔助減重。“慎守病機，各司其屬，有者求之，無者求之，盛者責之，虛者責之”，意思是針對人體不同狀態採取不同調理手段。減肥也是如此：經期宜順其自然以養，濾泡期積極助其生發，排卵期平和促其通調，黃體期舒緩防其郁滯。只有該補時補、該瀉時瀉，才能達到平衡瘦身的效果。正如《素問·至真要大論》所言：「疏其血氣，令其調達，而致和平」——透過疏通調理氣血，使之順暢通達，最終身體恢復陰平陽秘、氣血和平的狀態。把這一原則運用在經期管理和減肥中，就是在適當的時機扶正（補養氣血）、在適當的時機祛邪（消脂利濕），讓身體自身的代謝節奏與減肥步調相協調。

階段目標與長遠平衡： 週期減肥法並非追求某一階段暴瘦，而是強調一個「月月進步、循序漸進」的過程。例如：經後黃金期多瘦幾斤、經前停滯期力求不反彈，如此每月淨瘦1～2公斤，長期累積即可達到顯著減重效果。同時要注意避免違反節律的極端做法（如經期嚴苛禁食或黃體期超負荷運動），以免內分泌失調得不償失。中醫所追求的減肥境界，是讓身體在健康平衡中自然瘦下來，而非透支健康強行減重。當我們懂得依循女性生理的陰陽消長規律來安排瘦身計畫，往往能夠事半功倍地達成目標，並降低復胖風險。在整個過程中，應定期觀察體重變化與自身感受，及時調整策略，最終實現健康不反彈的理想體態。

最後，女性的美麗不僅在於曲線，還包含了內外身心的和諧平衡。以中醫智慧結合自身周期節奏來管理體重，符合生理規律，又能調養身體根本。當氣血調達、陰陽和平之時，健康與窈窕也就水到渠成。堅持從月經周期入手科學減肥，您將發現瘦身之路可以更加輕鬆從容，真正做到瘦得快、瘦得健康、瘦得長久。祝願每位讀者都能掌握屬於自己的經期減肥策略，收穫美麗與健康雙重驚喜！
 

參考來源

1. 中國哲學書電子化計劃｜《黃帝內經．素問．上古天真論》
來源：https://ctext.org/huangdi-neijing/su-wen-shang-gu-tian-zhen-lun/zh

2. 中國哲學書電子化計劃｜《黃帝內經．素問．氣交變大論》
來源：https://ctext.org/huangdi-neijing/su-wen-qi-jiao-bian-da-lun/zh

3. 中國哲學書電子化計劃｜《黃帝內經．靈樞．經脈篇》
來源：https://ctext.org/huangdi-neijing/ling-shu-jing-mai/zh

4. 中國哲學書電子化計劃｜《金匱要略．婦人雜病脈證并治》
來源：https://ctext.org/jin-gui-yao-lue/fu-ren-za-bing-mai-zheng/zh

5. 中國哲學書電子化計劃｜《脾胃論》李東垣著
來源：https://ctext.org/wiki.pl?if=gb&res=700106

6. 國家中醫藥研究所 – 中醫婦科與經期調理研究資源入口
來源：https://www.nricm.edu.tw/

7. PubMed – Acupuncture and Herbal Medicine in Menstrual Cycle Regulation
來源：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25827506/

8. ScienceDirect – Integrating TCM Principles with Metabolic Regulation in Women
來源：https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0975947621000029